مطالبات التأمين الصحي

مطالبات التأمين الصحي

 

شروط تعويضات المصروفات الطبية

 

التعويض عن مصاريف العلاج:

- يجب أن تقتصر مراجعاتك على المراكز الطبية والمستشفيات المتفق عليها والمدرجة بالوثيقة.

- في حالة تعذر الوصول إلى مركز طبي معتمد، سوف تقوم الشركة بتعويضكم حسب شروط الوثيقة.

 

حتى تكون المطالبة قابلة للتعويض لابد من استكمال التالي:

-  نموذج استعاضة معبأ بالكامل.

-  أصل التقرير الطبي المفصل بالحالة.

- أصل فواتير العلاج مفصلة.

- صورة من البطاقة الطبية.

- يجب إرسال الفواتير خلال مدة أقصاها ثلاثون يوماً من تاريخ العلاج لداخل المملكة وستون يوماً للعلاج خارج الممكلة.

- في الحالات الطارئة وفي المدن التي لايوجد بها مراكز طبية معتمدة سيتم التعويض بناء على شروط الوثيقة والأسعار السائدة .

نموذج طلب إستعاضة مطالبة نقدية